En 1977, le pathologiste et psychiatre américain George Engel (1913-1999) a publié dans le journal Science son article «TheIn 1977, le pathologiste américain et psychiatre George Engel (1913-1999) publié dans le journal Science son article «Theneed pour un nouveau modèle médical: un défi pour la biomédecine», introduisant le terme de modèle biopsychosocial. Ce modèle BasedOn les résultats des études d`Engel dans la colite ulcéreuse, la dépression et la douleur psychogénique, a constitué un défi pour le biomédicineet le modèle biomédical. Les principes de base du modèle comprenaient les dimensions biologiques, psychologiques et sociales de la vie de la personne et la perception que la personne souffre dans son ensemble et non comme des organes isolés. Le médecin devrait utiliser une approche holistique de la maladie et devrait considérer sa relation avec le patient socialement égaux. La personnalité et les réserves émotionnelles du patient, ainsi que les conditions environnementales particulières dans lesquelles la personne réside doit être pris en compte. Il ne fait aucun doute que le modèle biopsychosociale a établi une approche plus empathique et compatissante dans la pratique médicale. Déjà depuis 1936, le syndrome d`adaptation général a été proposé par l`endocrinologue autrichien-canadien HansSeley (1907-1982), qui a souligné que les facteurs psychologiques stressants peuvent avoir des conséquences préjudiciables sur la santé, alors que les systèmes de theresponse au stress peut être dysréglementé non seulement par des facteurs génétiques, mais aussi par des expériences et des événements de vie stressants, ainsi que par des comportements nocifs tels que le tabagisme, la consommation d`alcool et le manque d`exercice physique. Les facteurs psychosociaux peuvent co-déterminer la vulnérabilité du patient et la sévérité et le cours de la maladie. Le modèle biopsychosocialconsidère les interactions avec la susceptibilité génétique, la personnalité, les événements stressants et, généralement, avec le contexte social du patient.

Les facteurs environnementaux augmentent la probabilité de l`expression clinique d`un trouble mental, jouent un rôle dans le temps d`apparition de la manifestation d`une maladie, et ils peuvent également protéger une personne vulnérable de la maladie. Les expériences stressantes modifient la réponse immunologique et influencent le respect du traitement. La non-adhésion à la pharmacothérapie, ainsi qu`aux interventions psychosociales, peut entraîner une récupération défectueuse du fonctionnement psychosocial, la récurrence du trouble, ainsi qu`une utilisation insuffisante des ressources de santé et un coût de soins de santé plus élevé. La psychoéducation des patients et de leurs proches par l`application du modèle biopsychosociale joue un rôle important dans la thérapeutique psychiatrique, et il mayégalement être utilisé par Internet dans le cadre de la télépsychiatrie. Les résultats des études de neuroimagerie ont montré que les différentes sortes d`expériences humaines, traumatisantes ou thérapeutiques, influences havemeassives sur le fonctionnement du cerveau. La psychothérapie peut modifier les connexions neuronales du cerveau dans le cadre de sa plasticité, comme cela a été constaté par la découverte de la synaptogenèse en réponse à l`apprentissage et peut, ainsi, être considéré non seulement comme astrictly psychologique, mais aussi comme une forme biopsychosociale de traitement. Parmi les inconvénients du modèle biopsychosociale ont été signalés l`absence d`un Framework théorique concis en ce qui concerne sa fonction et son contenu, qu`il est compliqué, des difficultés dans sa coordination et l`attribution des responsabilités, ainsi que problèmes avec l`éducation sur elle étant multifacettes. Le modèle biopsychosociale a été critiqué qu`il ne constitue pas un modèle scientifique ou philosophique, il ne fournit pas une réponse à la question cruciale de savoir comment les variables sociales biologiques, psychologicaland interagissent dans l`expression de la maladie, qu`il ne fournit pas d`indications sur l`heure exacte de la demande et, enfin, qu`il permet un large éventail d`interventions sans fournir de lignes directrices spécifiques d`un schéma thérapeutique concret.